میخچه و روشهای درمان آن     

میخچه در  دو طرف  انگشتان پا می باشد واز تجمع کراتوسایتهاست که در پاسخ به فشار های مکرر، به طور معمول از کفش های که بیش از حد تنگ هستند بوجود می آید،  میخچه اغلب به پا صدمه میزند چرا که در بافت های زیر ا عصاب را فشرده سازی میکند، و  بر انگشتان پا فشار می آوردمیخچه و پینه هاى دردناک، شما را از پا مى اندازند. این برجستگى ها، توده هاى باقى مانده از سلول هاى مرده اى هستند که حاصل اصطکاک و برخورد بین پاها و کفش و یا حتى بین استخوان هاى مجاور یک پاى شما مى باشند.

پینه ها در حقیقت روشى براى دفاع بدن در برابر فشار هستند. هنگامى که فشار به حد فزاینده اى برسد، پینه ضخیم و ضخیم تر مى شود و اگر مرکز آن سفت و سخت شود به میخچه تبدیل مى شود. میخچه هاى نرم بین انگشتان هنگامى به وجود مى آیند که استخوان هاى انگشتان مجاور بیش از حد، نزدیک هم قرار گیرند و پوست بین این انگشتان براى محافظت در برابر فشار شدید ضخیم شود.

بعضى افراد پینه را بهتر از میخچه تحمل و با آن زندگى مى کنند. اگر دچار میخچه هاى دردناک در بین انگشتان تان شدید مثل این است که دندان درد شدیدى گرفته باشید. براى شروع یک روز جدید با پاى سالم، به نکات زیر توجه کنید:
از اجسام تیز دورى کنید.
اولین و مهم ترین نکته اى که متخصصان مى گویند این است که با جراحى شوخى نکنید. در مقابل وسوسه ى کندن میخچه و پینه ها با تیغ ریش تراشى، قیچى و دیگر وسایل تیز،
تسلیم نشوید.
دست کارى پینه و میخچه در حمام بسیار خطرناک است. این کار مى تواند به عفونت منجر شود و وضع را بدتر کند. افراد دیابتى هرگز نباید مشکلات پا را خودشان درمان کنند.

از پدهاى پزشکى با احتیاط فراوان استفاده کنید.
اگر از نوار چسب هاى میخچه و یا از محصولات سالیسیلیک اسید، اسید مایع و پماد استفاده مى کنید، توصیه هاى زیر را به دقت اجرا کنید: این مواد را فقط در محل درگیرى به کار برید و در پوست هاى اطراف استفاده نکنید. در درمان میخچه، ابتدا یک پد دایره اى شکل براى محافظت از پوست اطراف دور میخچه بگذارید. هرگز از این محصول بیشتر از دو بار در هفته استفاده نکنید. اگر هیچ بهبودى حاصل نشد به پزشک خود مراجعه کنید.

بهتر است از این مواد استفاده نکنید.
دکتر کرامر مى گوید: من چسب زخم هاى میخچه اى و یا داروهاى موجود دیگر را توصیه نمى کنم؛ آنها چیزى بیشتر از یک اسید نیستند بنابراین ممکن است روى میخچه و پینه مؤثر باشند ولى پوست سالم را نیز مى خورند و باعث سوختگى و زخم جدید مى شوند.

پاى تان را خیس کنید.
دکتر لوین مى گوید: درد میخچه ممکن است ناشى از یک بورسا )کیسه اى پر از مایع بین استخوان و میخچه( باشد که ملتهب و منبسط مى شود. براى رهایى موقت از درد، پاى تان را در محلول نمک و آب گرم قرار دهید. این کار باعث کاهش اندازه کیسه ى بورسا مى شود و فشار را از روى اعصاب حسى اطراف آن برمى دارد. اما مراقب باشید، اگر دوباره پاى تان را در کفش تنگ بگذارید، بورسا دوباره به اندازه ى دردناک خود باز مى گردد.

جشن چاى بگیرید.
اگر پینه هاى فراوانى دارید، پاى تان را در چاى رقیق شده بابونه قرار دهید. چاى، پوست سفت را نرم مى کند و درد را تسکین مى دهد. اگر چه این دم کرده، پاى را رنگى مى کند ولى به آسانى با آب و صابون پاک مى شود.

از وسایل ساینده استفاده کنید.
قبل از درمان پینه، پا را چند دقیقه در آب داغ قرار دهید و سپس سوهان و یا سنگ پا را خیلى آرام به محل بسایید تا لایه هاى رویى پینه جدا شود. در انتها از کرم هاى دست استفاده کنید. این کرم به حل شدن پوست هاى سخت کمک مى کند. اگر دچار پینه هاى شدیدى شدید بعد از حمام یا دوش روزانه، از این روش به طور معمول استفاده کنید. اما در میخچه هیچ گاه از وسایل ساینده استفاده نکنید زیرا باعث حساسیت موضعى و درد بیشتر مى شوند.

محل پینه را ببندید.
هنگامى که پینه هاى بزرگ، مخصوصا روى پاشنه ى پا ترک مى خورند، کرم هیدروکورتیزون را شب روى محل ضایعه بمالید. یک کیسه پلاستیکى روى پا قرار دهید و رویش جوراب بپوشید و آن را تا صبح همان طور بگذارید.

پنج عدد آسپیرین تهیه کنید ولى آنها را نخورید.
دکتر لوین مى گوید: راه دیگر براى نرم کردن پینه هاى سفت، پودر کردن قرص هاى آسپیرین و مخلوط کردن آن با نصف قاشق چاى خورى آب و آب لیمو و تهیه یک خمیر است. آن را به نقاط سفت پا بمالید، سپس آن را در کیسه پلاستیکى قرار دهید و دور آن را با حوله ى گرم بپوشانید. افراد حساس به آسپیرین نباید از این روش استفاده کنند. ترکیب کیسه پلاستیکى و حوله گرم باعث نفوذ خمیر گرم به داخل پوست مى شود.
حداقل 10 دقیقه بنشینید، سپس پا را باز کنید و محل را با سنگ پا بسایید؛ تمام پوست هاى سخت و مرده، شل شده و به صورت پوسته پوسته به راحتى خارج مى شوند.

سریع عمل کنید.
بهتر است هنگامى که میخچه در مراحل اولیه شکل گیرى است وارد عمل شویم. در این زمان میخچه یک حلقه کوچک از پوست هاى سفت شده است که درد جزئى دارد. باید بلافاصله محل را با لانولین )موم پشم( ماساژ بدهید تا میخچه نرم شود و حساسیت آن به فشار کاهش یابد و سپس محل را با مواد نرم بپوشانید تا فشار را از محل دور کند.

بین انگشتان پا فاصله بیندازید.
چون میخچه هاى نرم به علت برخورد استخوان هاى دو انگشت مجاور پا ایجاد مى شود، شما نیاز به شى ء نرمى براى فاصله انداختن بین انگشتان دارید.
مارک سوسمن »پزشک متخصص پا« درباره استفاده از الیاف پنبه در بین انگشتان هشدار مى دهد، زیرا باعث سختى و حساسیت بیشتر مى شود.

پینه؛ چه موقع به آن نیاز دارید؟
بعضى مواقع مقدارى پینه مفید است. افرادى که زیاد پابرهنه راه مى روند، کف پاهاى شان پینه مى زند و این مفید است، زیرا این پینه ها پا را از زمین و گرماى آن محافظت مى کند. اگر به اندازه ى کافى گسترش یابد و ضخیم شود، مى تواند پا را از بریده شدن نجات دهد. این پینه ها ندرتا دردناک مى شوند.

گاهى اوقات، پینه ها براى حفاظت از رویش ناخن از درون گوشت ایجاد مى شوند. هنگامى که نوک تیز ناخن به داخل بافت اطرافش نیش مى زند، پوست سفت و ضخیم مى شود تا از
فرو رفتن بیشتر ناخن جلوگیرى کند.
اگر دچار این پینه ها شدید به آنها دست نزنید. اگر دردناک شد با قرار دادن در آب گرم و صابون، موقتا آن را آرام کنید. هنگام رویش ناخن به داخل گوشت با پزشک تان مشورت کنید.

محل ضایعه را لایى گذارى کنید.
یک راه آسان براى کم کردن فشار روى پینه، قرار دادن گاز کوچک و یا پنبه جاذب روى ناحیه و پوشاندن آن با یک تکه نازک از پارچه نخى محکم است. پوشش را هر شب و هنگام حمام رفتن بردارید تا پوست بتواند تنفس کند و رطوبت اضافى در زیر پد جمع نشود.

کفش تان را زیر کشش قرار دهید.
بعضى اوقات، تسکین یک میخچه دردناک و سخت با کشیدن کفش ها براى از بین بردن فشار ایجاد کننده اصطکاک، حاصل مى شود. کفاش مى تواند این کشش را انجام دهد. شما نیز مى توانید از محلول هاى کش دهنده چرم استفاده کنید. از این محلول ها به دفعات استفاده کنید و در حالى که کفش ها مرطوب هستند با آنها راه بروید تا براى تان راحت شود.

پاشنه کفش مناسب، انتخاب کنید.
دکتر کونارد مى گوید: من زنان زیادى را دیده ام که به علت پاشنه بلند کفش شان دچار مشکل شده اند. کفش هاى با بند بهتر هستند زیرا باعث حفظ پا از سر خوردن به جلو و فشار روى جلوى پا در هنگام راه رفتن مى شود. در کفش بى بند، پا به طرف جلوى کفش

چه موقع باید دست تان را از پا دور کنید؟
افراد دیابتى و یا هر نوع بیمارى اى که کاهش حس در پاهاى شان دارند نباید خودشان را درمان کنند. دیابت روى رگ هاى کوچک خونى در سراسر بدن از جمله در پاها اثر مى گذارد و باعث کاهش گردش خون و التیام دیر زخم ها و کاهش مقاومت در برابر عفونت مى شود.

هر شخصى که دچار اختلالات گردش خون باشد، در صورتى که پوستش سالم بماند هیچ مشکلى نخواهد داشت؛ اما هرگونه بریدگى و یا سوراخ که در پوست ایجاد مى شود بسیار خطرناک خواهد بود. هر شخصى که نتواند فشار و یا درد را به خوبى حس کند ممکن است بریدگى را احساس نکند و یا شدت آسیب را درک نکند و دچار عفونت وخیم شود.
سر مى خورد و باعث فشار آمدن به پا در فضایى بسیار کوچک مى شود. براى جلوگیرى از مشکل، کفش هاى اندازه بپوشید که پاشنه ى بلند نیز نداشته باشند.

کفش مناسب بخرید.
ترى اسپیکین مى گوید: مهم ترین نکته در خرید کفش، اندازه ى مناسب آن است. فرقى نمى کند که قیمت آن ده هزار تومان باشد یا صد هزار تومان. باید عرض جلوى کفش مناسب باشد تا به انگشتان فشار نیاید. به دنبال مواد طبیعى نظیر چرم باشید تا پاى تان به راحتى نفس بکشد. به یاد داشته باشید که خریدن کفش بزرگ نیز به اندازه کفش تنگ، مضر است.